来源:仕方达通网 责编:网络 时间:2025-05-09 16:43:48
阿司匹林(Aspirin)是一种历史悠久的非甾体抗炎药(NSAIDs),其化学名称为乙酰水杨酸。HV1V是部分药厂生产的阿司匹林肠溶片的特定剂型编号,主要用于减少药物对胃黏膜的直接刺激。阿司匹林的核心作用包含抗血小板聚集、抗炎、解热及镇痛。在心血管领域,低剂量阿司匹林(通常为75-100mg/日)被广泛用于预防血栓形成,降低心肌梗死、缺血性卒中及外周动脉疾病的风险。此外,它还被用于风湿性关节炎、痛风的症状缓解,以及部分术后患者的抗凝管理。
需注意的是,并非所有人群都适合长期服用阿司匹林。国际指南明确建议,仅在高心血管风险患者(如高血压合并糖尿病、冠心病病史)中推荐使用。而对于普通人群,无明确适应症时盲目使用可能增加消化道出血、脑出血等副作用发生概率。因此,用药前必须由医生评估个体风险与获益比,并严格遵循剂量指导。
吞咽阿司匹林肠溶片(HV1V)时,需注意剂型设计的特殊性。肠溶片外层包覆耐酸材料,需在肠道碱性环境中溶解,以减少胃部刺激。因此,服用时应整片吞服,避免咀嚼或碾碎,且建议空腹服用(餐前至少30分钟),以防食物改变胃内pH值导致药物提前释放。对于需长期用药的患者,每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定。
常见误区包括:1.自行增加剂量以期快速缓解疼痛,可能引发药物中毒;2.与布洛芬等其他NSAIDs类药物联用,增加胃肠道溃疡风险;3.忽视与其他抗凝药(如华法林)的相互作用,导致出血风险倍增。此外,部分患者误将阿司匹林肠溶片作为急救药物咀嚼服用,此举会破坏肠溶层,加剧胃黏膜损伤。
尽管阿司匹林应用广泛,但其禁忌症需高度重视。绝对禁忌症包括:活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全、血友病或其他出血性疾病、阿司匹林诱发哮喘病史。相对禁忌症则涉及妊娠晚期(可能增加产程出血风险)、未控制的高血压及近期接受手术的患者。
长期使用阿司匹林的潜在副作用涉及多个系统:1.胃肠道系统:恶心、腹痛、消化道溃疡及出血;2.血液系统:血小板功能抑制导致的紫癜、鼻衄;3.过敏反应:皮疹、支气管痉挛;4.罕见但严重的雷氏综合征(多见于儿童病毒感染后使用)。为降低风险,医生可能建议联用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)保护胃黏膜,并定期监测便潜血及肾功能。
老年患者(>65岁)因胃黏膜屏障功能减退,使用阿司匹林后消化道出血风险较年轻人高3-5倍,需密切监测黑便、呕血等症状。孕妇在妊娠早期使用需谨慎(可能增加胎儿畸形风险),而哺乳期母亲服药后,少量水杨酸可通过乳汁分泌,可能影响婴儿血小板功能。
对于需接受手术或牙科治疗的患者,应提前7天停用阿司匹林(除非医生特别要求继续使用)。此外,饮酒会协同增加胃黏膜损伤风险,用药期间需严格禁酒。若出现耳鸣、听力下降等水杨酸中毒早期症状,应立即停药并就医。
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